Trầm Cảm Sau Sinh: Nguyên nhân, biểu hiện và cách trị
Trầm cảm sau sinh là một bệnh lý nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được liên quan đến cảm giác vô cùng buồn bã, thờ ơ hoặc lo lắng, cũng như những thay đổi về năng lượng, giấc ngủ và cảm giác thèm ăn. Nó mang lại rủi ro cho cả người mẹ và đứa trẻ.
Trầm cảm sau sinh là gì?
Trầm cảm sau sinh (PPD) là một hỗn hợp phức tạp của những thay đổi về thể chất, cảm xúc và hành vi xảy ra ở một số phụ nữ sau khi sinh . Theo DSM-5, cẩm nang dùng để chẩn đoán rối loạn tâm thần, PPD là một dạng trầm cảm nặng bắt đầu trong vòng 4 tuần sau khi sinh. Việc chẩn đoán trầm cảm sau sinh không chỉ dựa vào khoảng thời gian từ khi sinh đến khi khởi phát mà còn dựa vào mức độ trầm trọng của trầm cảm .
Trầm cảm sau sinh có liên quan đến những thay đổi về hóa học, xã hội và tâm lý xảy ra khi sinh con. Thuật ngữ này mô tả một loạt các thay đổi về thể chất và cảm xúc mà nhiều bà mẹ mới sinh con phải trải qua. PPD có thể được điều trị bằng thuốc và tư vấn.
Những thay đổi hóa học liên quan đến sự sụt giảm nhanh chóng của hormone sau khi sinh. Mối liên hệ thực tế giữa sự sụt giảm này và chứng trầm cảm vẫn chưa rõ ràng. Nhưng những gì được biết là mức độ estrogen và progesterone , các hormone sinh sản nữ, tăng gấp 10 lần khi mang thai . Sau đó, chúng giảm mạnh sau khi giao hàng. Vào 3 ngày sau khi phụ nữ sinh con, mức độ của các hormone này giảm trở lại như trước khi mang thai.
Ngoài những thay đổi hóa học này, những thay đổi xã hội và tâm lý khi sinh con tạo ra nguy cơ trầm cảm cao hơn .
Hầu hết các bà mẹ mới sinh đều trải qua cảm giác "buồn nôn" sau khi sinh. Khoảng 1/10 phụ nữ này sẽ bị trầm cảm nặng hơn và kéo dài hơn sau khi sinh. Khoảng 1 trong 1.000 phụ nữ phát triển một tình trạng nghiêm trọng hơn được gọi là rối loạn tâm thần sau sinh .
Các ông bố cũng có nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh. Nghiên cứu cho thấy khoảng 1/10 người cha mới mắc bệnh trầm cảm trong năm đứa con của họ được sinh ra.
Các dấu hiệu và triệu chứng trầm cảm sau sinh
Các triệu chứng của trầm cảm sau sinh có thể khó phát hiện. Nhiều phụ nữ có những triệu chứng sau khi sinh con:
Khó ngủ
Thay đổi cảm giác thèm ăn
Mệt mỏi nghiêm trọng
Ham muốn tình dục thấp hơn
Thay đổi tâm trạng thường xuyên
Với PPD, những triệu chứng này đi kèm với các triệu chứng trầm cảm nặng khác, không điển hình sau khi sinh con và có thể bao gồm:
Không quan tâm đến em bé của bạn hoặc cảm thấy như bạn không gắn bó với chúng
Khóc mọi lúc, không có lý do
Tâm trạng chán nản
Giận dữ và cáu kỉnh
Mất niềm vui
Cảm giác vô dụng, vô vọng và bất lực
Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử
Suy nghĩ làm tổn thương người khác
Khó tập trung hoặc đưa ra quyết định
Các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) mới hiếm khi xảy ra trong thời kỳ hậu sản (khoảng 1% -3% phụ nữ). Những ám ảnh thường liên quan đến những lo lắng về sức khỏe của em bé hoặc nỗi sợ hãi phi lý về việc làm hại em bé. Rối loạn hoảng sợ cũng có thể xảy ra. Bạn có thể mắc các tình trạng này và trầm cảm cùng một lúc.
Chứng trầm cảm sau sinh không được điều trị có thể nguy hiểm cho những người mới làm mẹ và con của họ. Một người mẹ mới nên tìm sự trợ giúp của chuyên gia khi:
Các triệu chứng vẫn tồn tại sau 2 tuần
Chúng không thể hoạt động bình thường
Họ không thể đối phó với các tình huống hàng ngày
Họ có ý nghĩ làm hại bản thân hoặc em bé của họ
Họ cảm thấy cực kỳ lo lắng, sợ hãi và hoảng loạn hầu hết trong ngày
Các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ trầm cảm sau sinh
Nếu bạn bị PPD, đó không phải là do bạn đã làm gì sai. Các chuyên gia cho rằng nó xảy ra vì nhiều lý do, và những lý do đó có thể khác nhau đối với những người khác nhau. Một số điều có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh bao gồm :
Tiền sử trầm cảm trước khi mang thai hoặc trong khi mang thai
Tuổi tại thời điểm mang thai (bạn càng trẻ, cơ hội càng cao)
Môi trường xung quanh việc mang thai
Trẻ em (càng có nhiều con, bạn càng dễ bị trầm cảm trong thai kỳ sau này)
Tiền sử gia đình về rối loạn tâm trạng
Trải qua một sự kiện cực kỳ căng thẳng, chẳng hạn như mất việc hoặc khủng hoảng sức khỏe
Có con có nhu cầu đặc biệt hoặc có vấn đề về sức khỏe
Sinh đôi hoặc sinh ba
Có tiền sử trầm cảm hoặc rối loạn trầm cảm tiền kinh nguyệt (PMDD)
Hỗ trợ xã hội hạn chế
Sống một mình
Xung đột hôn nhân
Không có một nguyên nhân nào gây ra chứng trầm cảm sau sinh, nhưng những vấn đề về thể chất và cảm xúc này có thể góp phần:
Nội tiết tố. Sự sụt giảm đáng kể của estrogen và progesterone sau khi bạn sinh con có thể đóng một vai trò nào đó. Các hormone khác do tuyến giáp sản xuất cũng có thể giảm mạnh và khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, uể oải và trầm cảm.
Thiếu ngủ. Khi thiếu ngủ và quá tải, bạn có thể gặp khó khăn trong việc xử lý các vấn đề dù là nhỏ.
Sự lo ngại. Bạn có thể lo lắng về khả năng chăm sóc trẻ sơ sinh của mình.
Ngoại hình bản thân. Bạn có thể cảm thấy kém hấp dẫn hơn, vật lộn với cảm giác về bản sắc của mình hoặc cảm thấy rằng bạn đã mất kiểm soát cuộc sống của mình. Bất kỳ vấn đề nào trong số này đều có thể góp phần gây ra chứng trầm cảm sau sinh.
Các loại trầm cảm sau sinh
Có ba thuật ngữ được sử dụng để mô tả những thay đổi tâm trạng mà phụ nữ có thể có sau khi sinh:
Chứng "Baby Blues": xảy ra với khoảng 70% phụ nữ trong những ngày ngay sau khi sinh con. Bạn có thể có những thay đổi tâm trạng đột ngột, chẳng hạn như cảm thấy rất hạnh phúc và sau đó cảm thấy rất buồn. Bạn có thể khóc không vì lý do gì và có thể cảm thấy mất kiên nhẫn, cáu kỉnh, bồn chồn, lo lắng, cô đơn và buồn bã. Tình trạng trẻ sơ sinh có thể chỉ kéo dài vài giờ hoặc lâu nhất là 1 đến 2 tuần sau khi sinh. Thông thường, bạn không cần điều trị từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đối với bệnh blues trẻ em. Thông thường, tham gia một nhóm hỗ trợ gồm những người mới làm mẹ hoặc trò chuyện với những bà mẹ khác sẽ giúp ích cho bạn.
Trầm cảm sau sinh (PPD): có thể xảy ra vài ngày hoặc thậm chí vài tháng sau khi sinh con. PPD có thể xảy ra sau khi sinh bất kỳ đứa trẻ nào, không chỉ đứa trẻ đầu tiên. Bạn có thể có những cảm giác tương tự như cảm giác buồn bã, tuyệt vọng, lo lắng , cáu kỉnh - nhưng bạn cảm nhận chúng mạnh mẽ hơn nhiều. PPD thường ngăn bạn làm những việc bạn cần làm hàng ngày. Khi khả năng hoạt động của bạn bị ảnh hưởng, bạn cần đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe , chẳng hạn như bác sĩ sản phụ khoa hoặc bác sĩ chăm sóc chính. Bác sĩ này có thể sàng lọc cho bạn các triệu chứng trầm cảm và đưa ra kế hoạch điều trị. Nếu bạn không được điều trị PPD, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn. Mặc dù PPD là một tình trạng nghiêm trọng, nó có thể được điều trị bằng thuốc và tư vấn.
Rối loạn tâm thần sau sinh: là một bệnh lý tâm thần rất nghiêm trọng , có thể ảnh hưởng đến các bà mẹ mới sinh con. Bệnh này có thể xảy ra nhanh chóng, thường trong vòng 3 tháng đầu sau khi sinh con. Phụ nữ có thể mất liên lạc với thực tế, có ảo giác thính giác (nghe thấy những điều không thực sự xảy ra, như một người đang nói) và ảo tưởng (tin tưởng mạnh mẽ vào những điều rõ ràng là phi lý). Ảo giác thị giác (nhìn thấy những thứ không có ở đó) ít phổ biến hơn. Các triệu chứng khác bao gồm mất ngủ (không ngủ được), cảm thấy kích động và tức giận, đi lại, bồn chồn, và những cảm giác và hành vi kỳ lạ. Phụ nữ bị loạn thần sau sinh cần được điều trị ngay và hầu như lúc nào cũng cần dùng thuốc. Đôi khi phụ nữ được đưa vào bệnh viện vì họ có nguy cơ làm tổn thương bản thân hoặc người khác.
Điều trị trầm cảm sau sinh
Trầm cảm sau sinh được điều trị khác nhau, tùy thuộc vào loại triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc chống lo âu hoặc chống trầm cảm , liệu pháp tâm lý và tham gia vào một nhóm hỗ trợ để được hỗ trợ về mặt tinh thần và giáo dục. Đối với những trường hợp nghiêm trọng, có thể kê đơn IV của một loại thuốc mới gọi là brexanolone (Zulresso).
Trong trường hợp rối loạn tâm thần sau sinh, các loại thuốc dùng để điều trị rối loạn tâm thần thường được thêm vào. Nhập viện cũng thường là cần thiết.
Nếu bạn đang cho con bú , đừng cho rằng bạn không thể dùng thuốc điều trị trầm cảm, lo âu hoặc thậm chí là rối loạn tâm thần. Nói chuyện với bác sĩ của bạn. Dưới sự giám sát của bác sĩ, nhiều phụ nữ dùng thuốc khi đang cho con bú . Đây là quyết định được thực hiện giữa bạn và bác sĩ của bạn.
Các biến chứng trầm cảm sau sinh
Chứng trầm cảm sau sinh không được điều trị có thể làm suy yếu khả năng gắn kết với con của bạn và ảnh hưởng đến cả gia đình:
Người mẹ. Trầm cảm sau sinh không được điều trị có thể kéo dài nhiều tháng hoặc lâu hơn, thậm chí chuyển thành rối loạn trầm cảm mãn tính. Ngay cả khi được điều trị, trầm cảm sau sinh có thể khiến bạn có nhiều khả năng mắc các đợt trầm cảm trong tương lai.
Cha của đứa bé. Khi một người mẹ mới mắc bệnh trầm cảm, người cha cũng có nhiều khả năng bị trầm cảm hơn.
Đứa trẻ. Con của những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh thường khó ăn ngủ, quấy khóc nhiều hơn bình thường, chậm phát triển ngôn ngữ.
Phòng chống trầm cảm sau sinh
Nếu bạn có tiền sử trầm cảm, hãy nói với bác sĩ ngay khi bạn phát hiện ra mình có thai hoặc nếu bạn dự định có thai.
Trong khi mang thai. Bác sĩ có thể theo dõi bạn về các triệu chứng. Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng trầm cảm nhẹ bằng các nhóm hỗ trợ, tư vấn hoặc các liệu pháp khác. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc, ngay cả khi bạn đang mang thai.
Sau khi em bé của bạn được sinh ra. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi khám sớm sau sinh để tìm các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Bạn càng được chẩn đoán sớm, bạn càng có thể bắt đầu điều trị sớm hơn. Nếu bạn có tiền sử trầm cảm sau sinh, bác sĩ có thể đề nghị điều trị ngay sau khi bạn sinh con.
Trầm cảm sau sinh là bệnh tâm lý rất phổ biến, tiềm ẩn nhiều hệ lụy nghiêm trọng nên các mẹ bỉm cần hết sức cẩn trọng. Tốt nhất nên chủ động thăm khám bác sĩ để được can thiệp điều trị kịp thời và đúng cách khi phát hiện các dấu hiệu nghi ngờ.
**Liên hệ với chúng tôi:
Nhận xét
Đăng nhận xét